Le potenziali indicazioni per il trattamento chirurgico includono corpo estraneo irrecuperabile, perforazione, corpo estraneo vicino a strutture vitali (arco aortico) e altre complicanze.
La chirurgia iniziale deve essere adottata immediatamente in caso di perforazione esofagea con ampia contaminazione pleurica/mediastinica.
Fino all’1–3% dei pazienti richiede un intervento chirurgico a causa di complicanze (perforazione, corpi estranei irrecuperabili, mediastinite, empiema pleurico, fistola, sanguinamento grave).
Letteratura:
Athanassiadi K, Gerazounis M, Metaxas E, et al. Management of esophageal foreign bodies: a retrospective review of 400 cases. Eur J Cardiothorac Surg. 2002;21(4):653–6
Aiolfi A, Ferrari D, Riva CG, et al. Esophageal foreign bodies in adults: systematic review of the literature. Scand J Gastroenterol. 2018;53(10–11):1171–8
Committee ASoP, Ikenberry SO, Jue TL, et al. Management of ingested foreign bodies and food impactions. Gastrointest Endosc. 2011;73(6):1085–91
Birk M, Bauerfeind P, Deprez PH, et al. Removal of foreign bodies in the upper gastrointestinal tract in adults: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) clinical guideline. Endoscopy. 2016;48(5):489–96
Dalal PP, Otey AJ, McGonagle EA, et al. Intentional foreign object ingestions: need for endoscopy and surgery. J Surg Res. 2013;184(1):145–9.