Lo shock è il quadro clinico più drammatico e meno frequente dell’addome acuto.
Il paziente si presenta pallido, sudato, con violenti dolori addominali ed ipoteso (cosiddetta apoplessia addominale).
Le cause più frequenti di questo quadro clinico sono la rottura di un aneurisma dell’aorta addominale , la gravidanza ectopica e il trauma addominale.
In questi casi la sola possibilità di trattamento è l’intervento chirurgico immediato, soprattutto se il paziente è instabile. Non si dovrebbe perdere tempo in “preparazioni” o ulteriori accertamenti.
Altre urgenze addominali possono presentarsi con dolore addominale e shock per la perdita di liquidi nel “terzo spazio”. Questa è un’evenienza non rara nei pazienti con occlusione intestinale, ischemia intestinale acuta o pancreatite acuta severa – soprattutto, se vengono trascurate oppure sono sovrapposte ad un sistema cardiovascolare marginale o prepatologico.
