È caratterizzato da infiammazione dei linfonodi mesenterici prevalentemente del gruppo ileocolico.
Incidenza ed eziologia
Affetta comunemente i bambini o giovani adulti.
Patogenesi
La causa è un’infezione da Yersinia pseudotubercolosi, Yersinia enterolitica o adenovirus.
Sintomi
Il quadro clinico ricorda l’appendicite acuta.
Si presenta con dolore periombelicale associato a febbre alta.
Il vomito è raro.
Segni
Il punto di dolorabilità è solitamente in fossa iliaca destra in posizione supina, e si sposta a sinistra se il paziente viene fatto sdraiare sul lato sinistro e viceversa (“segno di Klein”).
La difesa muscolare non è prevalentemente presente.
Nei bambini magri si possono palpare i linfonodi ingrossati.
Diagnosi differenziale
Appendicite acuta.
Infezione tubercolare
Indagini
Il sospetto clinico è importante nella diagnosi.
Ecografia addominale e la TC possono mostrare linfonodi mesenterici ingranditi.
Trattamento
Gestione medica con antibiotici e misure di supporto.
