Trattamento della malattia di Hirschsprung
• Una diagnosi della malattia di Hirschsprung richiede un intervento chirurgico in tutti i casi.
• L’approccio chirurgico classico consisteva in una procedura in più fasi.
• Ciò includeva una colostomia nel periodo neonatale, seguita da un’operazione di pull-through definitiva dopo che il bambino pesava> 10 kg.
Malattia localizzata in un tratto corto dell’intestino
In questo caso, può essere sufficiente la miectomia estesa rimuovendo una striscia di parete rettale fino all’area in cui iniziano le normali cellule gangliari.
Malattia localizzata in un lungo tratto dell’intestino
In questo caso si confeziona una colostomia temporanea per alcuni mesi per consentire all’intestino prossimale di tornare al suo calibro normale seguita da procedure definitive:
– Swenson
– Duhamel
– Soave