Si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere Metronidazolo.
Nel caso manifesti segni o sintomi di reazione allergica, interrompa immediatamente il trattamento e si rivolga al medico.
Con medicinali contenenti metronidazolo sono stati segnalati casi di tossicità al fegato (epatotossicità grave/insufficienza epatica acuta), comprendenti casi che hanno portato alla morte, in pazienti affetti dalla sindrome di Cockayne. Se lei soffre della sindrome di Cockayne, il medico controllerà frequentemente anche la funzionalità del suo fegato sia durante il trattamento con metronidazolo sia successivamente.
Informi immediatamente il medico e interrompa l’assunzione di metronidazolo in caso di:
dolori allo stomaco
anoressia
nausea
vomito
febbre
malessere
affaticamento
ittero
urina scura
feci soffici
colore grigio-verdastro della pelle
prurito.
Precauzioni
Convulsioni e meningite asettica sono segnalate con aumento della dose e terapia cronica.
Casi di encefalopatia e neuropatia periferica (inclusa la neuropatia ottica) sono segnalati con metronidazolo
I sintomi del SNC sono generalmente reversibili entro giorni o settimane dopo l’interruzione della terapia;
Neuropatia periferica, principalmente di tipo sensoriale segnalata e caratterizzata da intorpidimento o parestesia di un’estremità.
Insufficienza epatica grave; somministrare dosi più basse con cautela
Usare con cautela; potenziale accumulo nella malattia renale allo stadio terminale; dosi supplementari possono essere necessarie nei pazienti sottoposti a emodialisi.
Usare con cautela nei pazienti con evidenza o storia di discrasia ematica; agranulocitosi, leucopenia e neutropenia sono state associate alla somministrazione di metronidazolo; monitorare l’emocromo completo; monitorare l’emocromo completo per leucopenia prima, durante e dopo una terapia ripetuta prolungata
Evitare l’alcool durante l’assunzione di farmaci e per almeno tre giorni dopo l’interruzione
La candidosi nota o precedentemente non riconosciuta può presentare sintomi più rilevanti durante la terapia e richiede un trattamento con un agente candicida
Iniezione di metronidazolo, USP contiene 790 mg di sodio per 100 mL; prestare attenzione durante la somministrazione di iniezione a pazienti che assumono una dieta a base di sodio controllata o corticosteroidi o a pazienti predisposti all’edema
Interrompere il trattamento con metronidazolo se si verificano sintomi neurologici anomali come atassia, vertigini, confusione o qualsiasi altra reazione avversa al sistema nervoso centrale
Casi di epatotossicità grave / insufficienza epatica acuta, inclusi casi con esito fatale con esordio molto rapido dopo l’inizio del trattamento in pazienti con sindrome di Cockayne segnalati con prodotti contenenti metronidazolo per uso sistemico; in questa popolazione, il metronidazolo dovrebbe quindi essere usato dopo un’attenta valutazione del rapporto rischio-beneficio e solo se non sono disponibili trattamenti alternativi; ottenere test di funzionalità epatica prima dell’inizio della terapia, entro i primi 2-3 giorni dall’inizio della terapia, frequentemente durante la terapia e dopo la fine del trattamento; interrompere il metronidazolo se si verifica un aumento della funzionalità epatica e monitorare i test di funzionalità epatica fino al raggiungimento dei valori basali; avvisare i pazienti con sindrome di Cockayne di interrompere immediatamente l’assunzione di metronidazolo se manifestano sintomi di potenziali danni al fegato, come dolore addominale, nausea, cambiamento del colore delle feci o ittero e contattare il proprio medico
Usi questo medicinale sotto stretto controllo medico. Durante il trattamento le urine possono assumere un colore rossiccio-marrone dovuto a pigmenti solubili del medicinale.
Il medicinale ha dimostrato proprietà cancerogena negli animali in particolari condizioni sperimentali; pertanto la durata e la ripetizione dei trattamenti devono essere attentamente valutate dal medico.
