Il punteggio Child-Pugh è stato originariamente sviluppato nel 1973 per prevedere gli esiti chirurgici in pazienti che presentavano varici esofagee sanguinanti.
Lo score di Child-Pugh è un sistema di valutazione della prognosi della malattia epatica cronica e della cirrosi.
Il punteggio viene utilizzato con Model for End-Stage Liver Disease (MELD) per determinare la priorità per il trapianto di fegato.
Si basa su 5 parametri, a ciascuno dei quali può essere attribuito un punteggio da 1 a 3.
Il punteggio minimo che può essere ottenuto è 5, mentre il massimo è 15.
A seconda del punteggio finale, si ottengono 3 diverse categorie, A, B e C, che corrispondono a 3 diversi gradi di insufficienza epatica.
I parametri che vengono considerati sono:
CHILD-PUGH SCORE | |||
PARAMETRO | 1 PUNTO | 2 PUNTI | 3 PUNTI |
Albumina g/dL | > 3,5 | 2,8-3 | <3 |
Bilirubina mg/dL | <2 | 2-3 | >3 |
INR | <1,7 | 1,7-2,3 | >2,3 |
Ascite | Assente | Risponde al diuretico | Non risponde al diuretico |
Encefalopatia | Assente | Di grado lieve | Di grado severo |
Child A | Child B | Child C | |
Punteggio totale | 5-6 | 7-9 | 10-15 |
Sopravvivenza 1 anno | 100% | 80% | 45% |
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