Trauma del torace è direttamente o indirettamente causa di 25% di tutti decessi per trauma.
Avviene nella maggioranza dei casi nel contesto di un politraumatismo.
La valutazione clinico del trauma toracico segue il percorso clinico di valutazione primaria, esami di primo livello e valutazione secondaria comune a tutti i pazienti con trauma maggiore.
La gravità delle lesioni nel trauma chiuso è direttamente in proporzione all’entità dell’impatto subito.
Quali sono le lesioni prodotte da un trauma chiuso del torace in ordine di incidenza?
Le lesioni prodotte da un trauma chiuso del torace in ordine di incidenza sono:
-gabbia 63%
-emo/pneumotorace 42%
-contusione polmonare 38%
-contusione cardiaca 4%
-lesione del diaframma 4%
-lesione dei grossi vasi 2%
-lesione tracheo-bronchiale 0.5%
-rottura del cuore 0.5%
-rottura de esofago 0.2%
Quali sono le condizioni a immediato rischio per sopravvivenza che si possono riscontrare nel trauma del torace?
Le lesioni a immediato rischio per sopravvivenza sono:
-lesioni della via aerea alta
-pneumotorace iperteso
-volet costale
-emotorace massivo
-tamponamento cardiaco
Tutti questi lesioni vanno identificata e trattate in fase iniziale.
Quale altre condizioni si possono riscontrare nel trauma del torace?
Altre condizioni che si possono riscontrare sono:
-pneumotorace semplice
-emotorace semplice
-contusione polmonare non associata a volet
-fratture sternali
-fratture costali
-lesione tracheobronchiale
-lesione esofagea
-contusione cardiaca
-lesione dei grossi vasi
-rottura del diaframma
Queste lesioni vanno diagnosticate successivamente, con indagini appropriate e devono essere trattate perché sono potenzialmente evolutive.
